Études chez l'humain

Hemminki et al. (1980) ont évalué le taux d'avortements spontanés chez des travailleuses finlandaises de l'industrie chimique de 1973 à 1976 à partir d'un registre concernant les issues de grossesse. Ils ont noté une augmentation significative comparativement à la population générale chez les travailleuses de ce secteur qui inclut la blanchisserie (nettoyage et nettoyage à sec).   

Lindbohm et al. (1984) ont effectué une étude en utilisant le même registre que l'étude précédente, aussi de 1973 à 1976. Ils ont observé une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie. 

Une étude rétrospective de Bosco et al. (1987) n'a pas montré d'augmentation significative du taux d'avortements chez des travailleuses d'établissements de nettoyage à sec. Les auteurs ont estimé par la mesure de l'acide trichloroacétique urinaire que l'exposition au perchloroéthylène était inférieure à 50 ppm. Le nombre de participantes était faible.    

Aucune augmentation du taux d'avortements spontanés n'a été rapportée chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie lors d'une étude canadienne effectuée de 1982 à 1984 par McDonald et al. (1987).

Kyyronen et al. (1989) ont effectué une étude à partir du registre finlandais (cité précédemment) couvrant la période de 1973 à 1983. Ils ont noté une association entre l'exposition au perchloroéthylène et le taux d'avortements spontanés chez les travailleuses des établissements de nettoyage à sec.   

Une étude du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1989) à partir d'un registre finlandais concernant les issues de grossesse des conjointes de travailleurs exposés à des solvants (toluène, styrène, xylène, trichloroéthylène, perchloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de la fréquence des avortements spontanés.

Lindbohm et al. (1990) ont effectué une étude auprès de travailleuses finlandaises ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). Il y a eu une augmentation significative des avortements chez un petit groupe travaillant dans l'industrie de la chaussure. 

Olsen et al. (1990) ont étudié les issues de grossesse de travailleuses du nettoyage à sec dans les pays scandinaves. Ils ont noté une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses finlandaises du groupe ayant l'exposition la plus élevée.   

Une étude américaine de type cas-témoin faite par Windham et al. (1991), a noté une augmentation du risque des avortements spontanés chez les travailleuses exposées au perchloroéthylène. L'évaluation de l'exposition a été réalisée par entrevue téléphonique.  

Une étude rétrospective du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1994) concernant les issues de grossesse de travailleuses de laboratoire exposées simultanément à divers solvants (toluène, styrène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de l’incidence des issues défavorables de la grossesse.

Doyle et al. (1997) ont réalisé une étude rétrospective chez les travailleuses de l'industrie du nettoyage à sec du Royaume-Uni. Les résultats indiquent une augmentation significative du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses occupant le poste d'opératrice de machines.  

Note :

• Aucune conclusion définitive ne peut être tirée des résultats de ces diverses études puisqu'elles présentent des limitations (manque de donnée sur l'exposition, petits groupes d'études, biais méthodologiques, facteurs confondants, exposition mixte, méconnaissance du taux basal d'avortements spontanés).   
• Quelques-unes de ces études ont aussi étudié les malformations. Elles n'ont pas montré d'association entre l'exposition au perchloroéthylène et une augmentation de l'incidence des malformations. 

Bove et al. (2002) ont effectué une revue de 14 études publiées concernant les sous-produits de désinfection provenant de la chloration de l’eau potable, notamment les trihalométhanes, et les issues de grossesse. Parmi ces études, une concernait principalement le perchloroéthylène et une autre des solvants dont le perchloroéthylène. L'association entre l’exposition et les effets (malformations cardiaques, tube neural, fente labiopalatine), poids à la naissance, mortalité foetale et autres) ne s’est pas montrée suffisamment évidente pour conclure à cause de biais (mauvaise classification de l’exposition) et nécessite plus de recherche.

Études chez l'animal 

Exposition par inhalation

Schewtz et al. (1975) ont exposé des rats et des souris (0 et 300 ppm; 7h/j; jours 6 à 15 de la gestation). Une augmentation significative du pourcentage de résorptions a été observée en présence de toxicité maternelle (diminution du gain de poids) chez le rat. Une diminution significative du poids foetal, un retard d'ossification et une anomalie des tissus mous (oedème sous-cutané) ont été notés chez la souris en présence de toxicité maternelle (augmentation significative du poids relatif du foie). Aucune malformation n'a été rapportée. Une seule dose a été utilisée. 

Hardin et al. (1981) n’ont pas observé de malformation, de toxicité prénatale et de toxicité maternelle lors d’une étude préliminaire chez le rat (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à 19 de la gestation) et chez le lapin (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à  24 de la gestation). Une seule dose a été testée et il y a peu de données concernant la toxicité maternelle.

Une étude de Tepe et al. (1982) rapporte de l'embryotoxicité en présence de toxicité maternelle chez des rats exposés (0 et 100 ppm; 6 h/j; pendant la période préaccouplement et la gestation ou des jours 0 à 20 de la gestation). Il s'agit d'un résumé d'étude cité dans l'ECETOC (1999). Une seule dose a été utilisée.

Exposition par ingestion

Narotsky et al. (1995) ont exposé des rats par gavage (0, 900 et 1 200 mg/kg; jours 6 à 15 de la gestation). Ils ont noté une augmentation significative des résorptions complètes ainsi qu'une augmentation de l'incidence de malformations (microphtalmie ou anophtalmie) en présence de toxicité maternelle (diminution significative du gain pondéral, ataxie) aux deux doses testées.  

Note :

Diverses opinions ainsi que des estimations quantitatives du risque pour le développement ont été publiées. Nous vous suggérons de vous référer aux documents suivants : Swedish National Chemicals Inspectorate, 1990; Stijkel et Reijnders, 1995; Jankovic et Drake, 1996. 

Nelson et al. (1980) ont évalué les effets sur le développement postnatal (batterie de tests neurocomportementaux, histopathologie, neurotransmetteurs) chez des ratons dont les mères ont été exposées par inhalation à différentes périodes et concentrations (groupe 1 : 0 et 100 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation; groupe 2 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 7 à 13 de la gestation; groupe 3 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation). Aucun effet n'a été mis en évidence chez les ratons issus du groupe 1. Les auteurs ont noté chez les ratons du groupe 2, une diminution significative de la performance lors de la réalisation de deux tests mesurant la coordination musculaire, seulement à certains jours (ascension aux jours 10 et 14, roue tournante au jour 25). Dans le groupe 3, ils ont observé une diminution significative de la perfomance pour les mêmes tests (ascension au jour 14, roue tournante aux jours 21et 25) ansi qu'une augmentation significative de l'activité exploratrice aux trois jours testés (jours 30, 31,32). Lors des quatre autres tests neurocomportementaux effectués aucune modification n'a été observée. Aucun changement histopathologique n'a été noté dans le cerveau des ratons au jour 21. Les résultats concernant les neurotransmetteurs indiquent une diminution significative du niveau d'acétylcholine au jour 21 dans les deux groupes et une diminution significative du niveau de dopamine dans le groupe 2. De la toxicité maternelle a été notée chez les mères du groupe 2 (diminution significative de la consommation d'aliments). 

Kyrklund et al. (1991) ont noté une légère diminution de la quantité d'acide stéarique dans le cortex cérébral chez des rejetons cochon d'Inde dont les mères avaient été exposées par inhalation (0 et 160 ppm; 24h/j;  jours 33 à 65 de la gestation). Les auteurs mentionnent que des changements similaires ont été observés chez des rats adultes exposés au perchloroéthylène et que l'exposition in utero  ne semble pas produire de changements plus importants que ceux observés chez des animaux adultes. Il s'agit d'un résumé d'étude.  

Lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j;  5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). La taille des portées et le taux de survie des rejetons étaient réduits à 1 000 ppm. Des signes de toxicité ont été observés à cette concentration, une diminution significative du gain de poids parental pendant la période préaccouplement et de lactation pour les deux générations et pendant la période de gestation pour la deuxième génération accompagnés de changements histopathologiques dans les reins des deux sexes pour les deux générations (Tinston et al. 1995).  

Études chez la femelle

Une étude de Zielhuis et al. (1989) rapporte des troubles menstruels chez des travailleuses du secteur du nettoyage à sec. Cette étude dont seul le résumé est disponible présente des limitations (absence d'information sur l'exposition, faible nombre de cas, biais méthodologiques) (citée dans l'ECETOC 1999).

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les ovaires (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Études chez le mâle

Eskenazi et al. (1991) n'ont pas noté de différence dans la qualité du sperme (concentration, nombre de spermatozoïdes, mobilité, vélocité, % de formes anormales) chez des travailleurs d'une industrie de nettoyage à sec. Ils ont observé que les spermatozoïdes tendent à prendre une forme plus ronde et moins effilée et effectuent plus de mouvements latéraux. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les testicules (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Beliles et al. (1980) ont observé une augmentation significative d'anomalies spermatiques chez des souris, 4 semaines après une exposition par inhalation, à la plus dose la plus élevée (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; pendant 5 jours). Aucun effet n'a été rapporté chez des rats exposés exposés selon le même protocole.  

Tinston et al. (1995) ont effectué étude sur deux générations chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). Une diminution significative du poids des testicules à 300 et 1 000 ppm a été notée chez les adultes de la deuxième génération, sans changement histopathologique. Les auteurs mentionnent que la signification de cette réduction est incertaine.   

Chez l'humain

Une étude de Rachootin et al. (1983) chez des couples infertiles dont la cause est indéterminée mentionne que le travail dans le secteur du nettoyage à sec pourrait causer des anomalies spermatiques et des perturbations hormonales. Il s'agit d'une étude exploratoire qui ne fournit aucune information sur l'exposition des couples. 

Eskenazi et al. (1991) ont noté que le temps requis pour devenir enceinte est plus long chez les conjointes de travailleurs exposés au perchloroéthylène dans le secteur du nettoyage à sec. Ils mentionnent toutefois que le nombre de participants est faible. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Sallmen et al. (1998) n’ont trouvé aucune association entre l'exposition de travailleurs à des solvants organiques, dont le perchloroéthylène, et la fertilité (en évaluant le nombre de cycles menstruels nécessaires pour que leurs conjointes deviennent enceintes). 

Sallmen et al. (1995) n'ont pas relevé d'augmentation significative du délai (en nombre de cycles menstruels) nécessaire pour concevoir chez 20 travailleuses ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). 

Chez l'animal 

Aucun effet sur la fertilité des mâles et des femelles n'a été observé lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem; pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation) (Tinston et al. 1995). 

Une étude dont le protocole n'est pas adéquat, n'a pas rapporté d'effet sur la fertilité de rats exposés par inhalation (0, 230 et 470 ppm pendant 7 mois) (Carpenter et al. 1937, citée dans l'ATSDR 1997). 

Feroni et al. (1992) ont mesuré le taux de prolactine sérique chez des travailleuses exposées à du perchloroéthylène (concentration moyenne de 15 ppm). Selon les auteurs, ce taux était significativement plus élevé pendant dans la phase proliférative du cycle menstruel. L'ATSDR mentionne que le taux chez les travailleuses exposées et celui chez le groupe contrôle se situe dans les valeurs normales. 

Un document du Swedish National Chemicals Inspectorate (1990) mentionne qu'il est peu probable que le perchloroéthylène affecte le métabolisme des oestrogènes chez le rat. 

Études chez l'animal

Beliles et al. (1980) ont obtenu une réponse négative lors d'un test de dominance létale chez le rat par inhalation (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; 5j/sem. pendant 7 semaines).

Études chez l'humain

Un test d'échange de chromatides soeurs et un test d'aberrations chromosomiques sur des lymphocytes de travailleurs ont donné des résultats négatifs. 

Études chez l'animal

Les études de la liaison protéine - ADN ont donné des résultats négatifs chez la souris et le rat exposés par inhalation ou ingestion et positifs par voie non usuelle en milieu de travail (injection intrapéritonéale). 

Un test d'aberrations chromosomiques était négatif sur la moelle osseuse de rat (par inhalation) et de souris (par injection intrapéritonéale). 

Une étude sur le bris de l’ADN à simple brin s'est avérée positive chez la souris (injection intrapéritonéale). 

Études in vitro

Une étude de la liaison protéine - ADN a donné des résultats positifs.

Sept tests sur des cellules de mammifères ont donné des résultats négatifs (aberrations chromosomiques, échange de chromatides soeurs, mutation génique, synthèse non programmée de l'ADN).

Études chez l'humain

Hemminki et al. (1980) ont évalué le taux d'avortements spontanés chez des travailleuses finlandaises de l'industrie chimique de 1973 à 1976 à partir d'un registre concernant les issues de grossesse. Ils ont noté une augmentation significative comparativement à la population générale chez les travailleuses de ce secteur qui inclut la blanchisserie (nettoyage et nettoyage à sec).   

Lindbohm et al. (1984) ont effectué une étude en utilisant le même registre que l'étude précédente, aussi de 1973 à 1976. Ils ont observé une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie. 

Une étude rétrospective de Bosco et al. (1987) n'a pas montré d'augmentation significative du taux d'avortements chez des travailleuses d'établissements de nettoyage à sec. Les auteurs ont estimé par la mesure de l'acide trichloroacétique urinaire que l'exposition au perchloroéthylène était inférieure à 50 ppm. Le nombre de participantes était faible.    

Aucune augmentation du taux d'avortements spontanés n'a été rapportée chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie lors d'une étude canadienne effectuée de 1982 à 1984 par McDonald et al. (1987).

Kyyronen et al. (1989) ont effectué une étude à partir du registre finlandais (cité précédemment) couvrant la période de 1973 à 1983. Ils ont noté une association entre l'exposition au perchloroéthylène et le taux d'avortements spontanés chez les travailleuses des établissements de nettoyage à sec.   

Une étude du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1989) à partir d'un registre finlandais concernant les issues de grossesse des conjointes de travailleurs exposés à des solvants (toluène, styrène, xylène, trichloroéthylène, perchloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de la fréquence des avortements spontanés.

Lindbohm et al. (1990) ont effectué une étude auprès de travailleuses finlandaises ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). Il y a eu une augmentation significative des avortements chez un petit groupe travaillant dans l'industrie de la chaussure. 

Olsen et al. (1990) ont étudié les issues de grossesse de travailleuses du nettoyage à sec dans les pays scandinaves. Ils ont noté une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses finlandaises du groupe ayant l'exposition la plus élevée.   

Une étude américaine de type cas-témoin faite par Windham et al. (1991), a noté une augmentation du risque des avortements spontanés chez les travailleuses exposées au perchloroéthylène. L'évaluation de l'exposition a été réalisée par entrevue téléphonique.  

Une étude rétrospective du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1994) concernant les issues de grossesse de travailleuses de laboratoire exposées simultanément à divers solvants (toluène, styrène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de l’incidence des issues défavorables de la grossesse.

Doyle et al. (1997) ont réalisé une étude rétrospective chez les travailleuses de l'industrie du nettoyage à sec du Royaume-Uni. Les résultats indiquent une augmentation significative du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses occupant le poste d'opératrice de machines.  

Note :

• Aucune conclusion définitive ne peut être tirée des résultats de ces diverses études puisqu'elles présentent des limitations (manque de donnée sur l'exposition, petits groupes d'études, biais méthodologiques, facteurs confondants, exposition mixte, méconnaissance du taux basal d'avortements spontanés).   
• Quelques-unes de ces études ont aussi étudié les malformations. Elles n'ont pas montré d'association entre l'exposition au perchloroéthylène et une augmentation de l'incidence des malformations. 

Bove et al. (2002) ont effectué une revue de 14 études publiées concernant les sous-produits de désinfection provenant de la chloration de l’eau potable, notamment les trihalométhanes, et les issues de grossesse. Parmi ces études, une concernait principalement le perchloroéthylène et une autre des solvants dont le perchloroéthylène. L'association entre l’exposition et les effets (malformations cardiaques, tube neural, fente labiopalatine), poids à la naissance, mortalité foetale et autres) ne s’est pas montrée suffisamment évidente pour conclure à cause de biais (mauvaise classification de l’exposition) et nécessite plus de recherche.

Études chez l'animal 

Exposition par inhalation

Schewtz et al. (1975) ont exposé des rats et des souris (0 et 300 ppm; 7h/j; jours 6 à 15 de la gestation). Une augmentation significative du pourcentage de résorptions a été observée en présence de toxicité maternelle (diminution du gain de poids) chez le rat. Une diminution significative du poids foetal, un retard d'ossification et une anomalie des tissus mous (oedème sous-cutané) ont été notés chez la souris en présence de toxicité maternelle (augmentation significative du poids relatif du foie). Aucune malformation n'a été rapportée. Une seule dose a été utilisée. 

Hardin et al. (1981) n’ont pas observé de malformation, de toxicité prénatale et de toxicité maternelle lors d’une étude préliminaire chez le rat (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à 19 de la gestation) et chez le lapin (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à  24 de la gestation). Une seule dose a été testée et il y a peu de données concernant la toxicité maternelle.

Une étude de Tepe et al. (1982) rapporte de l'embryotoxicité en présence de toxicité maternelle chez des rats exposés (0 et 100 ppm; 6 h/j; pendant la période préaccouplement et la gestation ou des jours 0 à 20 de la gestation). Il s'agit d'un résumé d'étude cité dans l'ECETOC (1999). Une seule dose a été utilisée.

Exposition par ingestion

Narotsky et al. (1995) ont exposé des rats par gavage (0, 900 et 1 200 mg/kg; jours 6 à 15 de la gestation). Ils ont noté une augmentation significative des résorptions complètes ainsi qu'une augmentation de l'incidence de malformations (microphtalmie ou anophtalmie) en présence de toxicité maternelle (diminution significative du gain pondéral, ataxie) aux deux doses testées.  

Note :

Diverses opinions ainsi que des estimations quantitatives du risque pour le développement ont été publiées. Nous vous suggérons de vous référer aux documents suivants : Swedish National Chemicals Inspectorate, 1990; Stijkel et Reijnders, 1995; Jankovic et Drake, 1996. 

Nelson et al. (1980) ont évalué les effets sur le développement postnatal (batterie de tests neurocomportementaux, histopathologie, neurotransmetteurs) chez des ratons dont les mères ont été exposées par inhalation à différentes périodes et concentrations (groupe 1 : 0 et 100 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation; groupe 2 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 7 à 13 de la gestation; groupe 3 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation). Aucun effet n'a été mis en évidence chez les ratons issus du groupe 1. Les auteurs ont noté chez les ratons du groupe 2, une diminution significative de la performance lors de la réalisation de deux tests mesurant la coordination musculaire, seulement à certains jours (ascension aux jours 10 et 14, roue tournante au jour 25). Dans le groupe 3, ils ont observé une diminution significative de la perfomance pour les mêmes tests (ascension au jour 14, roue tournante aux jours 21et 25) ansi qu'une augmentation significative de l'activité exploratrice aux trois jours testés (jours 30, 31,32). Lors des quatre autres tests neurocomportementaux effectués aucune modification n'a été observée. Aucun changement histopathologique n'a été noté dans le cerveau des ratons au jour 21. Les résultats concernant les neurotransmetteurs indiquent une diminution significative du niveau d'acétylcholine au jour 21 dans les deux groupes et une diminution significative du niveau de dopamine dans le groupe 2. De la toxicité maternelle a été notée chez les mères du groupe 2 (diminution significative de la consommation d'aliments). 

Kyrklund et al. (1991) ont noté une légère diminution de la quantité d'acide stéarique dans le cortex cérébral chez des rejetons cochon d'Inde dont les mères avaient été exposées par inhalation (0 et 160 ppm; 24h/j;  jours 33 à 65 de la gestation). Les auteurs mentionnent que des changements similaires ont été observés chez des rats adultes exposés au perchloroéthylène et que l'exposition in utero  ne semble pas produire de changements plus importants que ceux observés chez des animaux adultes. Il s'agit d'un résumé d'étude.  

Lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j;  5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). La taille des portées et le taux de survie des rejetons étaient réduits à 1 000 ppm. Des signes de toxicité ont été observés à cette concentration, une diminution significative du gain de poids parental pendant la période préaccouplement et de lactation pour les deux générations et pendant la période de gestation pour la deuxième génération accompagnés de changements histopathologiques dans les reins des deux sexes pour les deux générations (Tinston et al. 1995).  

Études chez la femelle

Une étude de Zielhuis et al. (1989) rapporte des troubles menstruels chez des travailleuses du secteur du nettoyage à sec. Cette étude dont seul le résumé est disponible présente des limitations (absence d'information sur l'exposition, faible nombre de cas, biais méthodologiques) (citée dans l'ECETOC 1999).

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les ovaires (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Études chez le mâle

Eskenazi et al. (1991) n'ont pas noté de différence dans la qualité du sperme (concentration, nombre de spermatozoïdes, mobilité, vélocité, % de formes anormales) chez des travailleurs d'une industrie de nettoyage à sec. Ils ont observé que les spermatozoïdes tendent à prendre une forme plus ronde et moins effilée et effectuent plus de mouvements latéraux. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les testicules (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Beliles et al. (1980) ont observé une augmentation significative d'anomalies spermatiques chez des souris, 4 semaines après une exposition par inhalation, à la plus dose la plus élevée (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; pendant 5 jours). Aucun effet n'a été rapporté chez des rats exposés exposés selon le même protocole.  

Tinston et al. (1995) ont effectué étude sur deux générations chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). Une diminution significative du poids des testicules à 300 et 1 000 ppm a été notée chez les adultes de la deuxième génération, sans changement histopathologique. Les auteurs mentionnent que la signification de cette réduction est incertaine.   

Chez l'humain

Une étude de Rachootin et al. (1983) chez des couples infertiles dont la cause est indéterminée mentionne que le travail dans le secteur du nettoyage à sec pourrait causer des anomalies spermatiques et des perturbations hormonales. Il s'agit d'une étude exploratoire qui ne fournit aucune information sur l'exposition des couples. 

Eskenazi et al. (1991) ont noté que le temps requis pour devenir enceinte est plus long chez les conjointes de travailleurs exposés au perchloroéthylène dans le secteur du nettoyage à sec. Ils mentionnent toutefois que le nombre de participants est faible. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Sallmen et al. (1998) n’ont trouvé aucune association entre l'exposition de travailleurs à des solvants organiques, dont le perchloroéthylène, et la fertilité (en évaluant le nombre de cycles menstruels nécessaires pour que leurs conjointes deviennent enceintes). 

Sallmen et al. (1995) n'ont pas relevé d'augmentation significative du délai (en nombre de cycles menstruels) nécessaire pour concevoir chez 20 travailleuses ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). 

Chez l'animal 

Aucun effet sur la fertilité des mâles et des femelles n'a été observé lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem; pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation) (Tinston et al. 1995). 

Une étude dont le protocole n'est pas adéquat, n'a pas rapporté d'effet sur la fertilité de rats exposés par inhalation (0, 230 et 470 ppm pendant 7 mois) (Carpenter et al. 1937, citée dans l'ATSDR 1997). 

Feroni et al. (1992) ont mesuré le taux de prolactine sérique chez des travailleuses exposées à du perchloroéthylène (concentration moyenne de 15 ppm). Selon les auteurs, ce taux était significativement plus élevé pendant dans la phase proliférative du cycle menstruel. L'ATSDR mentionne que le taux chez les travailleuses exposées et celui chez le groupe contrôle se situe dans les valeurs normales. 

Un document du Swedish National Chemicals Inspectorate (1990) mentionne qu'il est peu probable que le perchloroéthylène affecte le métabolisme des oestrogènes chez le rat. 

Études chez l'animal

Beliles et al. (1980) ont obtenu une réponse négative lors d'un test de dominance létale chez le rat par inhalation (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; 5j/sem. pendant 7 semaines).

Études chez l'humain

Un test d'échange de chromatides soeurs et un test d'aberrations chromosomiques sur des lymphocytes de travailleurs ont donné des résultats négatifs. 

Études chez l'animal

Les études de la liaison protéine - ADN ont donné des résultats négatifs chez la souris et le rat exposés par inhalation ou ingestion et positifs par voie non usuelle en milieu de travail (injection intrapéritonéale). 

Un test d'aberrations chromosomiques était négatif sur la moelle osseuse de rat (par inhalation) et de souris (par injection intrapéritonéale). 

Une étude sur le bris de l’ADN à simple brin s'est avérée positive chez la souris (injection intrapéritonéale). 

Études in vitro

Une étude de la liaison protéine - ADN a donné des résultats positifs.

Sept tests sur des cellules de mammifères ont donné des résultats négatifs (aberrations chromosomiques, échange de chromatides soeurs, mutation génique, synthèse non programmée de l'ADN).

Études chez l'humain

Hemminki et al. (1980) ont évalué le taux d'avortements spontanés chez des travailleuses finlandaises de l'industrie chimique de 1973 à 1976 à partir d'un registre concernant les issues de grossesse. Ils ont noté une augmentation significative comparativement à la population générale chez les travailleuses de ce secteur qui inclut la blanchisserie (nettoyage et nettoyage à sec).   

Lindbohm et al. (1984) ont effectué une étude en utilisant le même registre que l'étude précédente, aussi de 1973 à 1976. Ils ont observé une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie. 

Une étude rétrospective de Bosco et al. (1987) n'a pas montré d'augmentation significative du taux d'avortements chez des travailleuses d'établissements de nettoyage à sec. Les auteurs ont estimé par la mesure de l'acide trichloroacétique urinaire que l'exposition au perchloroéthylène était inférieure à 50 ppm. Le nombre de participantes était faible.    

Aucune augmentation du taux d'avortements spontanés n'a été rapportée chez les travailleuses du secteur de la blanchisserie lors d'une étude canadienne effectuée de 1982 à 1984 par McDonald et al. (1987).

Kyyronen et al. (1989) ont effectué une étude à partir du registre finlandais (cité précédemment) couvrant la période de 1973 à 1983. Ils ont noté une association entre l'exposition au perchloroéthylène et le taux d'avortements spontanés chez les travailleuses des établissements de nettoyage à sec.   

Une étude du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1989) à partir d'un registre finlandais concernant les issues de grossesse des conjointes de travailleurs exposés à des solvants (toluène, styrène, xylène, trichloroéthylène, perchloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de la fréquence des avortements spontanés.

Lindbohm et al. (1990) ont effectué une étude auprès de travailleuses finlandaises ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). Il y a eu une augmentation significative des avortements chez un petit groupe travaillant dans l'industrie de la chaussure. 

Olsen et al. (1990) ont étudié les issues de grossesse de travailleuses du nettoyage à sec dans les pays scandinaves. Ils ont noté une augmentation du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses finlandaises du groupe ayant l'exposition la plus élevée.   

Une étude américaine de type cas-témoin faite par Windham et al. (1991), a noté une augmentation du risque des avortements spontanés chez les travailleuses exposées au perchloroéthylène. L'évaluation de l'exposition a été réalisée par entrevue téléphonique.  

Une étude rétrospective du type cas-témoin a été effectuée par Taskinen et al. (1994) concernant les issues de grossesse de travailleuses de laboratoire exposées simultanément à divers solvants (toluène, styrène, xylène, perchloroéthylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, acétone, etc.). Les résultats n’indiquent pas d’association entre une exposition quotidienne au perchloroéthylène et l'augmentation de l’incidence des issues défavorables de la grossesse.

Doyle et al. (1997) ont réalisé une étude rétrospective chez les travailleuses de l'industrie du nettoyage à sec du Royaume-Uni. Les résultats indiquent une augmentation significative du risque d'avortements spontanés chez les travailleuses occupant le poste d'opératrice de machines.  

Note :

• Aucune conclusion définitive ne peut être tirée des résultats de ces diverses études puisqu'elles présentent des limitations (manque de donnée sur l'exposition, petits groupes d'études, biais méthodologiques, facteurs confondants, exposition mixte, méconnaissance du taux basal d'avortements spontanés).   
• Quelques-unes de ces études ont aussi étudié les malformations. Elles n'ont pas montré d'association entre l'exposition au perchloroéthylène et une augmentation de l'incidence des malformations. 

Bove et al. (2002) ont effectué une revue de 14 études publiées concernant les sous-produits de désinfection provenant de la chloration de l’eau potable, notamment les trihalométhanes, et les issues de grossesse. Parmi ces études, une concernait principalement le perchloroéthylène et une autre des solvants dont le perchloroéthylène. L'association entre l’exposition et les effets (malformations cardiaques, tube neural, fente labiopalatine), poids à la naissance, mortalité foetale et autres) ne s’est pas montrée suffisamment évidente pour conclure à cause de biais (mauvaise classification de l’exposition) et nécessite plus de recherche.

Études chez l'animal 

Exposition par inhalation

Schewtz et al. (1975) ont exposé des rats et des souris (0 et 300 ppm; 7h/j; jours 6 à 15 de la gestation). Une augmentation significative du pourcentage de résorptions a été observée en présence de toxicité maternelle (diminution du gain de poids) chez le rat. Une diminution significative du poids foetal, un retard d'ossification et une anomalie des tissus mous (oedème sous-cutané) ont été notés chez la souris en présence de toxicité maternelle (augmentation significative du poids relatif du foie). Aucune malformation n'a été rapportée. Une seule dose a été utilisée. 

Hardin et al. (1981) n’ont pas observé de malformation, de toxicité prénatale et de toxicité maternelle lors d’une étude préliminaire chez le rat (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à 19 de la gestation) et chez le lapin (0 et 500 ppm pendant 6 à 7 h/j; jours 1 à  24 de la gestation). Une seule dose a été testée et il y a peu de données concernant la toxicité maternelle.

Une étude de Tepe et al. (1982) rapporte de l'embryotoxicité en présence de toxicité maternelle chez des rats exposés (0 et 100 ppm; 6 h/j; pendant la période préaccouplement et la gestation ou des jours 0 à 20 de la gestation). Il s'agit d'un résumé d'étude cité dans l'ECETOC (1999). Une seule dose a été utilisée.

Exposition par ingestion

Narotsky et al. (1995) ont exposé des rats par gavage (0, 900 et 1 200 mg/kg; jours 6 à 15 de la gestation). Ils ont noté une augmentation significative des résorptions complètes ainsi qu'une augmentation de l'incidence de malformations (microphtalmie ou anophtalmie) en présence de toxicité maternelle (diminution significative du gain pondéral, ataxie) aux deux doses testées.  

Note :

Diverses opinions ainsi que des estimations quantitatives du risque pour le développement ont été publiées. Nous vous suggérons de vous référer aux documents suivants : Swedish National Chemicals Inspectorate, 1990; Stijkel et Reijnders, 1995; Jankovic et Drake, 1996. 

Nelson et al. (1980) ont évalué les effets sur le développement postnatal (batterie de tests neurocomportementaux, histopathologie, neurotransmetteurs) chez des ratons dont les mères ont été exposées par inhalation à différentes périodes et concentrations (groupe 1 : 0 et 100 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation; groupe 2 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 7 à 13 de la gestation; groupe 3 : 0 et 900 ppm; 7h/j; jours 14 à 20 de la gestation). Aucun effet n'a été mis en évidence chez les ratons issus du groupe 1. Les auteurs ont noté chez les ratons du groupe 2, une diminution significative de la performance lors de la réalisation de deux tests mesurant la coordination musculaire, seulement à certains jours (ascension aux jours 10 et 14, roue tournante au jour 25). Dans le groupe 3, ils ont observé une diminution significative de la perfomance pour les mêmes tests (ascension au jour 14, roue tournante aux jours 21et 25) ansi qu'une augmentation significative de l'activité exploratrice aux trois jours testés (jours 30, 31,32). Lors des quatre autres tests neurocomportementaux effectués aucune modification n'a été observée. Aucun changement histopathologique n'a été noté dans le cerveau des ratons au jour 21. Les résultats concernant les neurotransmetteurs indiquent une diminution significative du niveau d'acétylcholine au jour 21 dans les deux groupes et une diminution significative du niveau de dopamine dans le groupe 2. De la toxicité maternelle a été notée chez les mères du groupe 2 (diminution significative de la consommation d'aliments). 

Kyrklund et al. (1991) ont noté une légère diminution de la quantité d'acide stéarique dans le cortex cérébral chez des rejetons cochon d'Inde dont les mères avaient été exposées par inhalation (0 et 160 ppm; 24h/j;  jours 33 à 65 de la gestation). Les auteurs mentionnent que des changements similaires ont été observés chez des rats adultes exposés au perchloroéthylène et que l'exposition in utero  ne semble pas produire de changements plus importants que ceux observés chez des animaux adultes. Il s'agit d'un résumé d'étude.  

Lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j;  5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). La taille des portées et le taux de survie des rejetons étaient réduits à 1 000 ppm. Des signes de toxicité ont été observés à cette concentration, une diminution significative du gain de poids parental pendant la période préaccouplement et de lactation pour les deux générations et pendant la période de gestation pour la deuxième génération accompagnés de changements histopathologiques dans les reins des deux sexes pour les deux générations (Tinston et al. 1995).  

Études chez la femelle

Une étude de Zielhuis et al. (1989) rapporte des troubles menstruels chez des travailleuses du secteur du nettoyage à sec. Cette étude dont seul le résumé est disponible présente des limitations (absence d'information sur l'exposition, faible nombre de cas, biais méthodologiques) (citée dans l'ECETOC 1999).

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les ovaires (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Études chez le mâle

Eskenazi et al. (1991) n'ont pas noté de différence dans la qualité du sperme (concentration, nombre de spermatozoïdes, mobilité, vélocité, % de formes anormales) chez des travailleurs d'une industrie de nettoyage à sec. Ils ont observé que les spermatozoïdes tendent à prendre une forme plus ronde et moins effilée et effectuent plus de mouvements latéraux. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Chez l'animal 

Une étude de toxicité chronique effectuée par gavage chez le rat et la souris à des doses qui ont causé une augmentation de la mortalité n'a pas montré de changement histopathologique dans les testicules (NCI 1977, citée dans l'ATSDR 1997).

Beliles et al. (1980) ont observé une augmentation significative d'anomalies spermatiques chez des souris, 4 semaines après une exposition par inhalation, à la plus dose la plus élevée (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; pendant 5 jours). Aucun effet n'a été rapporté chez des rats exposés exposés selon le même protocole.  

Tinston et al. (1995) ont effectué étude sur deux générations chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem. pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation). Une diminution significative du poids des testicules à 300 et 1 000 ppm a été notée chez les adultes de la deuxième génération, sans changement histopathologique. Les auteurs mentionnent que la signification de cette réduction est incertaine.   

Chez l'humain

Une étude de Rachootin et al. (1983) chez des couples infertiles dont la cause est indéterminée mentionne que le travail dans le secteur du nettoyage à sec pourrait causer des anomalies spermatiques et des perturbations hormonales. Il s'agit d'une étude exploratoire qui ne fournit aucune information sur l'exposition des couples. 

Eskenazi et al. (1991) ont noté que le temps requis pour devenir enceinte est plus long chez les conjointes de travailleurs exposés au perchloroéthylène dans le secteur du nettoyage à sec. Ils mentionnent toutefois que le nombre de participants est faible. L'exposition moyenne a été évaluée par la mesure du perchloroéthylène dans l'air expiré.  

Sallmen et al. (1998) n’ont trouvé aucune association entre l'exposition de travailleurs à des solvants organiques, dont le perchloroéthylène, et la fertilité (en évaluant le nombre de cycles menstruels nécessaires pour que leurs conjointes deviennent enceintes). 

Sallmen et al. (1995) n'ont pas relevé d'augmentation significative du délai (en nombre de cycles menstruels) nécessaire pour concevoir chez 20 travailleuses ayant fait l'objet d'une surveillance biologique pour les solvants au cours des années 1965 à 1983 (styrène, toluène, xylène, trichloroéthylène, trichloro-1,1,1 éthane, etc.). 

Chez l'animal 

Aucun effet sur la fertilité des mâles et des femelles n'a été observé lors d'une étude sur deux générations effectuée chez le rat par inhalation (0, 100, 300 et 1 000 ppm; 6h/j; 5j/sem; pendant 11 semaines avant l'accouplement, puis jusqu'au jour 20 de la gestation pour les femelles et ensuite pendant la lactation) (Tinston et al. 1995). 

Une étude dont le protocole n'est pas adéquat, n'a pas rapporté d'effet sur la fertilité de rats exposés par inhalation (0, 230 et 470 ppm pendant 7 mois) (Carpenter et al. 1937, citée dans l'ATSDR 1997). 

Feroni et al. (1992) ont mesuré le taux de prolactine sérique chez des travailleuses exposées à du perchloroéthylène (concentration moyenne de 15 ppm). Selon les auteurs, ce taux était significativement plus élevé pendant dans la phase proliférative du cycle menstruel. L'ATSDR mentionne que le taux chez les travailleuses exposées et celui chez le groupe contrôle se situe dans les valeurs normales. 

Un document du Swedish National Chemicals Inspectorate (1990) mentionne qu'il est peu probable que le perchloroéthylène affecte le métabolisme des oestrogènes chez le rat. 

Études chez l'animal

Beliles et al. (1980) ont obtenu une réponse négative lors d'un test de dominance létale chez le rat par inhalation (pureté 91,4 %; 0, 100 et 500 ppm; 7h/j; 5j/sem. pendant 7 semaines).

Études chez l'humain

Un test d'échange de chromatides soeurs et un test d'aberrations chromosomiques sur des lymphocytes de travailleurs ont donné des résultats négatifs. 

Études chez l'animal

Les études de la liaison protéine - ADN ont donné des résultats négatifs chez la souris et le rat exposés par inhalation ou ingestion et positifs par voie non usuelle en milieu de travail (injection intrapéritonéale). 

Un test d'aberrations chromosomiques était négatif sur la moelle osseuse de rat (par inhalation) et de souris (par injection intrapéritonéale). 

Une étude sur le bris de l’ADN à simple brin s'est avérée positive chez la souris (injection intrapéritonéale). 

Études in vitro

Une étude de la liaison protéine - ADN a donné des résultats positifs.

Sept tests sur des cellules de mammifères ont donné des résultats négatifs (aberrations chromosomiques, échange de chromatides soeurs, mutation génique, synthèse non programmée de l'ADN).